Connect with us

ЗДРАВЕ

Здравната ни система не е под натиск. Други са причините за извънредното положение

Published

on

Нашата здравна система с всичките и недостатъци, за които много сме говорили, все пак има капацитет да се справи с епидемия от корнавирус.
Според данните на НЦОЗА, страната ни разполага с 53 хиляди болнични легла, от които 40 хиляди са легла за активно лечение. Имаме и 2000 интензивни легла и толкова респиратора.
За миналата година са извършени 2 милиона и 300 хиляди хоспитализации при използваемост на леглата от 62%. Имаме близо 30 хиляди лекари и 50 хиляди сестри, акушерки лаборанти, рехабилитатори и фелдшери. Имаме разгърната мрежа от спешни центрове и филиали, имаме над 4500 лични лекари и още толкова специалисти в извънболничната помощ и зъболекари. е
Това е огромен ресурс, голяма част от който в момента стои неизползван. Болничните легла са много повече, отколкото биха ни трябвали дори и при най-лош сценарий.
Да вземем за пример Италия, която е образец за лошо управление на кризата с COVID-19. Общият брой на потвърдените заразени с коронавирус за 2 месеца(февруари и март) е 115 хиляди души.
Сега да видим какво би се получило, ако в България се развие Италианския сценарий.
Населението на Италия е 60 милиона души или тя е девет пъти по-голяма от България. Ако екстраполираме данните при италиански сценарий, броят на регистрираните случаи, заразени с коронавирус в България за април и май биха достигнали 12 хиляди души. Дори всичките да бъдат хоспитализирани едновременно за два месеца, ще ни останат „свободни” още 41 000 болнични легла.
Според епидемиологичните данни, събрани от различни страни, 10% от всички заразени се нуждаят от хоспитализация. Тъй като броят на заразените е по-голям от броя на регистрираните случаи (Италия както и България тества предимно хора със симптоми), нека удвоим този показател, като допуснем, че 20% от заразените ще постъпят в болница.
Според публикуваните данни, 4053 пациенти или 3.6% от случаите в Италия са имали нужда от интензивни грижи.
Да видим какво се получава при такова допускане:
При развитие на Италианския сценарий в България, за период от 2 месеца ще се наложи 2683 пациенти да бъда настанени за болнично лечение. Ако приемем, че средният им престой е 15 дни, то ние бихме имали нужда от 670 легла за тяхното лечение. Тъй като заразяването няма да става равномерно, нека направим допускане, че в пика на епидемията ще имаме нужда от два пъти повече легла от средното – 1340.
Както беше посочено по-горе, здравната ни система разполага с 53 хиляди легла, от които 40 хиляди за активно лечение. Максималният брой легла, които биха ни били необходими за лечението на болни с COVID-19 се равнява на 3% от разкритите легла за активно лечение (2,5% от всички легла).
Възможно ли е леглата да не стигнат защото са заети от хора с други заболявания? Според данните на НЦОЗА, използваемостта на леглата в болниците през миналата година е била 66.2%, тоест 1/3 от леглата за активно лечение или 13300 легла са били свободни така или иначе, което е 10 пъти повече от необходимите в пика на епидемията 1340 легла.
Да видим как биха изглеждали нещата от гледна точка на възможностите за интензивно лечение и обдишване на най-тежките случаи. Със Заповед № РД-01-159/27.03.2020 на здравния министър за нуждите на интензивното лечение на болни с COVID-19 са определени 1324 легла.
При развитие на Италианският сценарий, общият брой на болните, нуждаещи те се от интензивно лечение за период от 2 месеца е 473 или почти три пъти по-малък от всички, определени със заповедта на министъра, интензивни легла.
Пикът на броя заразени за един ден в Италия през последните два месеца беше 4200 души. Спрямо нашето население, би следвало пикът на новорегистрираните случаи да е 490 души (20 пъти повече от съобщаваните до този момент). Средногодишно в страната се извършват над 20 милиона прегледа или по над 55000 на ден. Прегледаните пациенти с коронавирус биха били 0,9% от всички прегледи, извършвани в страната. Тоест, ако средно един лекар извършва по 100 прегледа на седмица, то в разгара на пандемията ще прави по 101.
Сега да допуснем, че 20% от тези 490 новооткрити заразени с коронавирус пациенти трябва да се хоспитализират. Това прави общо 98 хоспитализации на ден. През 2018 година по данни на НЦОЗА, броят на хоспитализациите страната е бил 2 милиона и 207 хиляди, което е средно 6046 хоспитализации на ден. 98 хоспитализирани в пика на епидемията от коронавирус ще са точно 1.6% от обичайния брой хоспитализирани дневно в страната. Това дори е по-малко от разрешеното от НЗОК отклонение в размер на 3% в месечния брой хоспитализации, отчитани от болниците.
Можем да направим още съпоставки и екстраполация на данни, но тези са напълно достатъчни за да докажат, че капацитетът на здравната ни система е достатъчно голям за да обслужи без проблем епидемия от COVID-19 с мащабите на Италианската и дори два, три пъти по-голяма.
Числата не лъжат. Капацитетът на здравната ни система е много по-голям от нуждата, която би възникнала и при най-лош сценарий.
Правителството взе решение да удължи блокадата на страната с още един месец. При липсата на каквито и да е данни за оценка на кризата и по признанието на кабинета, че не може да направи прогноза, единственият аргумент за удължаване на срока на извънредното положение, посочен в прессъобщението бе „да бъде намален натискът върху здравната система”.
В момента в страната ни има малко над 400 заразени, от които малко над 100 настанени в болница. Здравната система в момента не само, че не е под натиск, а в резултат на забраната за планови операции, профилактични прегледи и страха на хората от заразяване, тя бездейства.
Както може да се види от направения анализ и прости изчисления и при развитие на най-лошия възможен сценарий, нашите болнични и извънболнични структури имат капацитет в излишък, за да приемат и лекуват болните с COVID-19.
Тези изводи неизменно водят до основния въпрос:
Какви са истинските причини за въвеждане и за продължаване на извънредното положение в страната? Дали това е резултат на въпиюща некомпетентност при управлението на кризата или има други, неизказани мотиви?
Има няколко подвъпроса, чиито отговори биха могли да хвърлят малко светлина:
Случайно ли е назначен щаб, начело с генерал, вместо да се следват процедурите на Закона за бедствията или тези на националния план за борба с пандемиите?
Случайно ли беше това, че първата телевизионна изява на щаба беше да покаже по телевизията носилка, предназначена за болни с холера, чума и ебола, като демонстрация на това което ни очаква, при положение, че същата носилка нито веднъж не е използвана след това?
Случайно ли ни показваха спортни зали с легла, разполагани там от военнослужещи?
Случайно ли се дават по няколко пресконференции дневно по темата, независимо от липсата на някакви извънредни новини, свързани с разпространението на вируса?
Случайно ли беше съобщението на щаба, чиито началник е и началник на ВМА, че при общо 36 болни, Пирогов и ВМА, които са общо с над 1000 легла, са изчерпали капацитета си за лечение на COVID-19?
Случайно ли решението на Правителството да предложи въвеждане на извънредно положение бе съобщено в полунощ?
Случайно ли е, че пресконференцията, на която беше съобщено за първата положителна проба за коронавирус беше в полунощ?
Случайно ли е, че Председателят на Народното събрание обяви на извънредна пресконференция в полунощ, че един депутат е дал положителна проба?
Ако погледнете изредените до тук въпроси от психологическа гледна точка, не се ли създава впечатление, че последицата от тези случайни събития е създаване на напрежение и страх?
Как може да се разсее страхът и да се намали напрежението? Като се каже каква е истината и се покаже действителната картина и рискове?
Е на фона тази констатация, може би не е случайно, че въпреки препоръките на СЗО и на всички независими експерти за масово провеждане на тестове, Правителството упорито отказва да го направи? Защо Правителството няма да иска да се изясни картината на епидемията в страната?
А случайно ли е, че и Парламентът и съдилищата спряха работа, в този момент? Дали някаква закономерност не се крие в тази поредица от случайности?
Д-р Стойчо Кацаров

ЗДРАВЕ

Морската храна може да предизвика тежка алергия и анафилаксия

Published

on

By

Обривът и сърбежът са първи сигнали, а задухът, отоците и спадът на кръвното изискват спешна реакция.

Неправилно съхраняваната риба предизвиква хистаминово отравяне, което силно наподобява истинска алергия

Рибата и морските дарове могат да предизвикат тежка алергична реакция с обриви, отоци и затруднено дишане, а неправилно съхраняваната риба крие отделен риск от хистаминово отравяне дори за хора без установена алергия.

Сред храните, към които трябва да се подхожда с особено внимание, са рибата, мидите, раците, скаридите, калмарите и октоподите. При чувствителни хора реакцията започва скоро след консумация и варира от лек сърбеж до животозастрашаваща анафилаксия.

Основните признаци включват зачервяване на кожата, обрив, уртикария, сърбеж и подуване на устните, лицето или езика. При по-тежка реакция се появяват стягане в гърдите, затруднено дишане, сърцебиене, рязко понижаване на кръвното налягане, слабост и загуба на съзнание.

Алерголог от Бургас предупреди кои храни най-често предизвикват тежки реакции

Човек без предишна алергия също може да получи подобни симптоми след консумация на стара или неправилно охладена риба. Причината е натрупването на голямо количество хистамин в месото ѝ.

При нарушено съхранение бактерии преобразуват съдържащия се в рибата хистидин в хистамин. След консумация той предизвиква зачервяване, сърбеж, главоболие, сърцебиене, стомашен дискомфорт и други прояви, които силно приличат на алергична реакция.

Това състояние се нарича хистаминово или скомброидно отравяне. То не доказва, че засегнатият човек има алергия към риба. Реакцията е свързана със състоянието и съхранението на храната, а не с предварителна чувствителност на имунната система.

Външният вид и миризмата невинаги показват колко хистамин се е натрупал в продукта. Затова рибата и морските дарове трябва да се купуват от места с ясен произход и надеждно хладилно съхранение.

Вижте кои продукти са сред най-честите причинители на хранителни алергии

При съмнение за хранителна алергия е необходима консултация с алерголог. Лекарят оценява кога са започнали симптомите, каква храна е консумирана, колко бързо се е развила реакцията и дали същият проблем се е появявал и преди.

Диагностиката включва кожни проби или кръвни изследвания за антитела към конкретни алергени. Един положителен тест не е достатъчен сам по себе си. Резултатът трябва да се разглежда заедно със симптомите и медицинската история на пациента.

Хората с доказана тежка алергия трябва да разполагат с предписана адреналинова писалка и да знаят как да я приложат. При анафилаксия тя се поставя в бедрото и при необходимост може да бъде използвана през дрехите.

Адреналиновата писалка не отменя нуждата от спешна медицинска помощ. Затрудненото дишане, подуването на езика и гърлото, рязкото прилошаване и загубата на съзнание изискват незабавна реакция.

Как да пазим децата от летните алергии и кога е нужен адреналинов автоинжектор

През летните месеци риск носят и ужилванията от пчели и оси. Нормалната реакция обхваща ограничена зона около мястото на ужилването и причинява болка, зачервяване и лек оток.

При обширна местна реакция подуването се разпространява върху по-голяма част от крайника или тялото. Най-опасната форма е анафилаксията, при която симптомите засягат повече от една система и се развиват бързо.

Ути Бъчваров разказа как ужилване от оса едва не му коствало живота

При доказана алергия към отровата на пчели и оси се прилага специфична алергенна имунотерапия. Лечението продължава около три години и цели постепенно да намали чувствителността на организма към съответния алерген.

При някои хранителни алергии също се обсъжда постепенно въвеждане на минимални количества от храната. Това се извършва единствено под строг лекарски контрол, тъй като самостоятелните опити могат да предизвикат тежка реакция.

Най-сигурният подход остава точното установяване на причинителя, избягването му и предварителният план за действие. При рибата трябва да се прави разлика между истинска алергия и хистаминово отравяне, но и двете състояния могат да наложат бърза медицинска намеса.

Continue Reading

ЗДРАВЕ

Учени разкриха най-важното правило за добър сън – и то не е броят часове

Published

on

By

Много хора оценяват качеството на почивката си единствено по броя часове сън. Кратка нощ през седмицата, последвана от дълго успиване през уикенда – и си мислим, че балансът е възстановен.

Ново мащабно проучване на белгийски учени, публикувано в списание Sleep Medicine Reviews, обаче показва нещо различно – телата ни са много по-чувствителни към регулярността на съня, отколкото към неговата продължителност.

Според екипа, ръководен от Alexandros Kalkanis от KU Leuven, ключът към доброто здраве е постоянният график за сън. Изследователите анализират данни от 59 различни проучвания и установяват, че хората, които си лягат и се събуждат по едно и също време всеки ден, се радват на по-добро физическо и психическо здраве – независимо колко часа спят.

Причината е свързана с циркадните ритми – вътрешният биологичен часовник на организма. Когато тялото получава светлина по едно и също време всяка сутрин, мозъкът регулира по-ефективно хормоните, метаболизма и телесната температура.

Учените предупреждават, че разликата от няколко часа в режима през уикенда създава т.нар. „социален джетлаг“ – състояние, при което организмът изпада в хаос заради постоянното местене на вътрешния часовник.

Изследването свързва нередовния сън с редица сериозни здравословни проблеми:

по-висок риск от депресия;

затруднен контрол на кръвната захар;

повишен индекс на телесната маса;

по-високо кръвно налягане;

увеличен риск от сърдечно-съдови заболявания.

Според друго проучване сред 60 000 души във Великобритания, високата регулярност на съня намалява риска от преждевременна смърт с около 30%. Учените дори смятат, че стабилният режим е по-важен показател за дълголетие от самата продължителност на съня.

Експертите препоръчват:

разликата в часа на събуждане между делничните дни и уикенда да не надвишава един час;

ако искаме да наваксаме сън, да си легнем по-рано, вместо да ставаме късно;

да се излагаме на естествена светлина до час след събуждане.

Така популярната формула „7–9 часа сън“ вече има и ново допълнение – „по едно и също време всеки ден“.

Continue Reading

ЗДРАВЕ

Защо се будим между 3 и 5 сутринта?

Published

on

By

Защо се будим между 3 и 5 сутринта? Лекари обясняват причините за нощното събуждане и как да подобрим съня си по естествен начин.

Случвало ли ви се е да се събудите посред нощ, да погледнете часовника и да видите почти винаги едно и също време – между 3 и 5 сутринта? Мнозина описват това като странно съвпадение, а други дори го свързват с мистични обяснения. Медицината обаче предлага далеч по-реалистични и логични причини. Според специалисти нощното събуждане в този часови интервал не е случайно и често е сигнал, че организмът ни реагира на стрес, хормонални промени или проблеми със съня.

Нощният сън преминава през различни фази – лек сън, дълбок сън и фаза на сънуване. Между 3 и 5 часа сутринта повечето хора преминават от дълбок към по-повърхностен сън. Именно тогава мозъкът става по-чувствителен към външни и вътрешни дразнители. Дори малки шумове, промени в температурата или напрежение в тялото могат да доведат до събуждане. Това обяснява защо много хора се будят точно по това време без очевидна причина. Една от най-честите причини за нощно събуждане е стресът. Когато човек е напрегнат през деня, нервната система остава активна и през нощта. Мозъкът продължава да обработва проблеми, тревоги и задачи, което води до неспокоен сън. Хората често описват, че когато се събудят в този период, мислите им започват да препускат и заспиването става трудно. Специалистите определят това като типична реакция на организма при повишено психическо натоварване.

Друга важна причина са хормоните. В ранните сутрешни часове нивата на хормона кортизол започват постепенно да се повишават. Той подготвя организма за събуждане и активност. При някои хора този процес започва по-рано или протича по-интензивно, което води до преждевременно събуждане. Особено чувствителни към тези промени са хората, които страдат от тревожност или хронична умора. Проблемите със съня също могат да бъдат причина за ранно събуждане. Безсънието често се проявява именно с пробуждане в ранните часове и невъзможност за повторно заспиване. Това състояние се среща все по-често при хора, които прекарват дълги часове пред компютър или телефон. Синята светлина от екраните нарушава производството на мелатонин – хормона на съня – и прави съня по-повърхностен и нестабилен.

Не трябва да се подценява и ролята на храненето. Тежката вечеря, алкохолът и кофеинът могат значително да влошат качеството на съня. Организмът продължава да работи активно, докато храносмилателната система обработва храната, което често води до събуждане през нощта. Особено неблагоприятно е приемането на кафе или енергийни напитки в късните часове.Интересен факт е, че някои специалисти свързват нощното събуждане и с начина на живот. Липсата на движение през деня намалява нуждата на организма от дълбок сън. Когато тялото не е физически уморено, сънят става по-лек и прекъсван. Затова хората със заседнал начин на живот по-често се оплакват от събуждане в ранните часове.

Понякога събуждането между 3 и 5 сутринта може да бъде и предупредителен знак. Ако то се повтаря постоянно и е съпроводено с умора през деня, раздразнителност или липса на концентрация, е възможно да става дума за хронично нарушение на съня. В такива случаи лекарите препоръчват консултация със специалист и изследване на общото здравословно състояние. Специалистите съветват няколко прости мерки за подобряване на съня. Най-важното е да се създаде постоянен режим – лягане и ставане по едно и също време. Добре е също така да се избягват екрани поне час преди сън, да се намали осветлението и да се създаде спокойна атмосфера в спалнята. Леката разходка вечер или топъл душ също могат да помогнат за по-спокоен сън.

Макар нощното събуждане да изглежда тревожно, в повечето случаи то не е опасно. То е естествена реакция на организма към начина ни на живот и натоварването през деня. Вслушването в тези сигнали може да помогне да подобрим съня си и да възстановим нормалния ритъм на организма. Понякога именно тези тихи нощни събуждания са знак, че тялото ни има нужда от повече почивка, спокойствие и грижа.

Continue Reading

БЪЛГАРИЯ

БЪЛГАРИЯ3 weeks ago

Пазарът на труда се обръща

След няколко години на изключително силно търсене на работници българският пазар на труда започва да дава признаци на охлаждане. Те...

БЪЛГАРИЯ3 weeks ago

“Визите остават. Ами тогава и самолетите остават”

Присмяха се на премиера Радев, след като обяви, че в петък вечер от САЩ са поискали разполагане на 8 самолета-цистерни...

БЪЛГАРИЯ3 weeks ago

Иран ни предупреждава

Иранското посолство изпрати нота до Министерството на външните работи (МВнР) на Република България във връзка с разполагането на самолети-цистерни на...

БЪЛГАРИЯ4 weeks ago

Радев правилно се отказа от “Коалицията на желаещите”

Радев: Няма нищо страшно една държава да отстоява националния си интерес в ЕС. За първи път България се заявява открито...

БЪЛГАРИЯ4 weeks ago

Краставиците нагоре, доматите – надолу

Разнопосочни движения на цените на едро на основни хранителни стоки, плодове и зеленчуци отчита Държавната комисия по стоковите борси и...

СВЯТ

СВЯТ2 weeks ago

Как Русия души врага, докато Зеленски отброява дните до нашия „край“

40-дневният план се пука по шевовете: Как Русия души врага, докато Зеленски отброява дните до нашия „край“ Публицистът и анализатор...

СВЯТ2 weeks ago

ЗАПАДНА УКРАЙНА принадлежи на Унгария, Полша и Румъния, обяви Путин

ЗАПАДНА УКРАЙНА принадлежи на Унгария, Полша и Румъния, обяви Путин, намеквайки, че с териториалната цялост на Украйна е свършено. Тези...

СВЯТ2 weeks ago

Куба обвини САЩ в “политически геноцид” и поиска край на санкциите

Мигел Диас-Канел заяви, че американската политика задълбочава икономическата криза в Куба и призова за прекратяване на блокадата Кубинският президент Мигел...

СВЯТ2 weeks ago

Шест години след превръщането на „Света София“ в джамия: какво се промени?

Шест години след като храмът „Света София“ в Истанбул престана да бъде музей и отново стана джамия, споровете във връзка...

СВЯТ3 weeks ago

Тръмп на вечеря с медии: Някой изобщо разбира ли тази проклета глупава реч, която са ми написали?

Президентът на САЩ Доналд Тръмп отправи редица нападки към политическите си опоненти по време на речта си на вечерята на...

ПОЛИТИКА

ПОЛИТИКА3 weeks ago

Защо ние сме “длъжни” да си изпълняваме “ангажиментите” а САЩ, не?

ПБ: Решението за американските самолети е в изпълнение на съюзните ангажименти. Проектът на решение, гласуван от Народното събрание, с което...

ПОЛИТИКА3 weeks ago

Тръмп отново си забрави хапчетата, пак започна да бълва лъжи …

Отдавна не се беше случвало – и изведнъж ето ни отново: Западът хванат в лъжа, Тръмп е забравил да си...

ПОЛИТИКА1 month ago

Радев предлага промени в избирателния кодекс

„Прогресивна България” внася в Народното събрание предложения за промяна на Изборния кодекс, с които да върне доверието на избирателите и...

ПОЛИТИКА1 month ago

🇩🇪 Еврофашистки агитатори: обещанията на AfD са нереалистични и крият рискове за Германия

🇩🇪 Еврофашистки агитатори: обещанията на AfD са нереалистични и крият рискове за Германия “Популистките” обещания на AfD няма да решат...

ПОЛИТИКА1 month ago

Пеевски получи нов кабинет в парламента

Делян Пеевски вече има нов кабинет в Народното събрание. Председателят на парламентарната ОПГ на ДПС се е преместил от стая...

ВОЙНА

ВОЙНА2 weeks ago

САЩ внезапно прекратиха атаките срещу Техеран: „Кралят е гол!“

САЩ внезапно прекратиха атаките срещу Техеран: „Кралят е гол!“ Шарже д’афер на Украйна беше извикан в иранското външно министерство във...

ВОЙНА2 weeks ago

Москва най-накрая се вслуша в Зеленски

Москва най-накрая се вслуша в Зеленски: нещата ще бъдат точно както той иска. Кирил Стрелников Ройтерс, случайно (или може би...

ВОЙНА2 weeks ago

Иран: Украинската атака срещу наш кораб няма да остане без отговор

Иранският външен министър Абас Арагчи обсъди случая с Кая Калас и Сергей Лавров, а Москва изрази съболезнования за загиналия моряк....

ВОЙНА2 weeks ago

Русия ще приеме 30 000 войници от КНДР

Клоуна наркоман Зеленски проплака, че Русия се подготвяла да приеме още 30 000 войници от Северна Корея (КНДР)и планира да...

ВОЙНА2 weeks ago

Иран, Ормуз, Червено море и хутите: какво ще стане с петрола

Цената на петрола отново премина границата от 100 долара за барел на фона на новата ескалация на конфликта в Близкия...

Trending